心裡是否曾經不只一次懷疑過身邊的「她」是個動過變性手術的男變女變性人（以下簡稱MTF，Male to Female，亦可稱為第三性人）呢？其實要分辨一個人是否為MTF並不難，主要可以經由身體跟行為兩個部份的一些特徵來綜合判斷。
身體部分：
1. 頭部、臉部偏大，一般男人與女人相比頭身比例本來就偏大（除非是麻豆等級），變性之後頭身仍維持原比例，甚至因為變性後留起長髮或燙捲髮，頭看起來會更大。這裡提供一個小訣竅，不妨跟對方自拍合照，若果她整張臉跟你差不多大甚至更大的話就蠻可疑，因為臉大的人頭也不會小到哪去，而女性的頭骨正常來說應該比男性的小（差不多身高或更矮為前提）。
2. 臉部給人較為硬朗立體的感覺，雖然不見得每個男變女變性人都是方臉，但總會有一兩個或數個不大協調的男性化「特徵」，例如明顯比一般女人更高聳突出的傾斜型額骨及眉骨（這點非常多MTF都有，此處磨骨屬於較高難度手術，而且必須掀開頭皮，就算變性也很少人願意動這裡，真女人額頭較為平坦圓潤，線條柔和，絕對不會有這種型態額頭）、男人臉上常出現的窄眉眼間距、顴骨高且橫張、臉型有稜有角（輪廓線條陽剛）...等。簡而言之，以看女生的角度來說，絕大多數MTF的臉部輪廓與五官搭配會有種說不出的「怪」並透出相當的「男性既視感」，只有程度或多或少的差別，我認為這也可以形容成是一種視覺上亦男亦女、不男不女的「異樣感」。像泰國知名影星Poyd這樣的MTF變性人堪稱極品，臉蛋可說已經完全女性化，看不出有甚麼異樣感，長得又漂亮，只不過她是萬裡挑一特例，天生底子就好，別以為有幾個MTF能夠像她變得這麼成功的。
3. 整體骨架較大、骨骼較粗，因為本來是男人，無可厚非，目前的變性手術還無法縮骨架讓骨架變小（變性屬於整型手術），外在最明顯特徵就是肩膀寬（大頭搭配寬肩是MTF的機率就非常高，這兩點就算想整...也整不了）、肋骨寬厚、手掌較大較厚、腰部通常也比較粗（直桶腰），總之，跟差不多身高的真女人相比，整個看起來就是比較魁梧大隻 （延伸閱讀：如何分辨變性人之九：談談男變女變性人最容易露餡的部位） 。
4. 不自然的乳房形狀或觸感，由於MTF吃雌激素對增大乳房效果有限（頂多到B罩杯），所以幾乎都要經過隆乳手術來獲得正常女性第二性徵，看起來形狀不自然（如不倒不晃碗公型、過於完美水滴型）或摸起來明顯偏硬的奶，都要特別注意。這裡提供一個小常識，很多MTF變性人在經過隆乳之後，受到男女體質先天不同這個因素影響，就算平時勤於按摩保養，但人造乳房仍特別容易因為內部「莢膜攣縮」而變硬，無法如同正常女性乳房一樣柔軟。
5. 肩膀明顯寬於屁股：比較學術的講法是「肩膀寬度明顯大於髖部（骨盆）寬度」，男性肩膀比較寬，加上骨盆比較窄，兩者一長一消，寬度差距明顯，而一般正常女性這兩個部位的寬度差距非常小（肩膀窄、骨盆寬），寬度比幾乎趨近1：1。由此可知，MTF的上半身背影會呈現倒三角形，再次強調，這招是殺手鐧。
6. 擁有不正常或不自然外觀的女性外生殖器，這些特徵非常容易分辨，變性屬於整型手術的一種，終究有其限制存在，無法做到跟真女人所擁有的完全一樣，甚至連70%擬真度都有困難（特別是在台灣做的手術）。MTF常見「典型」特徵如尺寸巨大誇張的陰蒂（原龜頭改造而成，曾經有人形容這種人工陰蒂看起來就像個發育極度不良或一大半都縮在體內的小老二，相當貼切）、陰蒂包皮覆蓋方向相反、輪廓不明顯甚至完全看不到的大陰唇及小陰唇、相當緊但缺乏彈性又特別短的陰道（用皮瓣術做的人工陰道甚至不會分泌潤滑液，加上沒什麼柔軟度、無皺摺、包覆性又不好，男生不止難插而且很難獲得快感），如果有上述任何一點就幾乎可以確定是MTF變性人。
7. 不會有月經，MTF變性手術無法做出或移植子宮、卵巢，自然不會有月經，MTF自身也完全不會分泌雌激素，需靠每天服用定量荷爾蒙藥物補充雌激素，不補充的話就會像女人的更年期，加速衰老並造成骨質疏鬆，但是長期服用雌激素又容易對身體產生其他不良影響（特別是肝臟）。
行為部分：
1. MTF變性人比較不會有矜持感，特別是對喜歡或有好感的男性，非常容易有肢體碰觸行為，甚至主動索吻都有可能，即便只是初次見面還不熟的情況下，如果是在網路上認識的，或許你還沒傳屌照她就先傳奶照給你了，諸如此類不勝枚舉...這可能跟他們還留有部份男性思維特徵有關，即比較主動，行為往往像男人一樣直接不廢話。在此順便一提，像i-Part、iPair、Tinder、Skout...等族繁不及備載，這些交友網站或交友軟體上面MTF非常多，偽娘也不少，不過偽娘通常會主動承認自己是偽娘，而MTF只會說自己是女人，所以要特別提防注意。
2. 出門約會化濃妝（或像淡妝的濃妝，且通常強調眼妝），這個道裡很簡單，透過各種化妝技巧讓自己看起來更有女人味，並轉移別人對他們臉上不協調男性特徵的注意力。絕大部分MTF變性人如果不化濃妝（或素顏），原來的男性樣貌特徵通常都頗為明顯，而在化了妝之後或多或少能降低一些外貌上過於陽剛的異樣感，更加不容易被懷疑身份，何樂而不為？
3. 性慾比較旺盛，在床上通常很飢渴很敢玩，例如主動提出肛交邀請，特別是人工陰道難插的更會如此（MTF在還沒變性前搞的就是肛交，這很好理解對吧？）。
4. 提起過去經歷總是避重就輕含糊回答，尤其是小時候或青少年時期的事情，例如不給看小時候照片或說某時期照片遺失、畢業紀念冊不見...等，但是你可以捫心自問，發生「未成年時期照片全部遺失」這種情況的機率有多少？非常非常低對吧？如果懷疑某人是MTF，要求看小時候照片是很好測試，因為MTF通常都是在成年後有經濟能力存夠了錢（或貸款）才去動變性手術成為「女人」。
5. MTF不會跟喜歡的男人或男朋友主動坦承自己是變性人，甚至被懷疑後選擇繼續隱瞞，道裡很簡單，因為怕對方知道真相後離自己而去，畢竟能接受MTF變性人當女朋友甚至老婆的男人是少數中的少數，好不容易有個兩情相悅的對象，怎可能賭上幸福讓對方知道這個事實？這裡有個相當經典的例子，例如男方發現MTF變性人生殖器外觀怪異而且陰道很短，MTF通常會說他自己是「先天子宮或陰道發育不全」或「落湯雞症候群（先天無子宮）」患者來想辦法唬弄過去，甚至掰出一些你一輩子都沒聽過而且網路上也查不到的奇怪症頭繼續隱瞞，但我會告訴你這些都是bullshit！（延伸閱讀：如何分辨變性人之八：再談男變女變性人之人工陰道）。
6. 由於身體具有某種程度缺陷及擔心被他人發現真實身份，多數MTF變性人比較容易自卑或沒有安全感，而某些MTF則會有相反傾向~特別容易自大與自我膨脹，也就是俗話所說的自我感覺非常良好（請參考「你或許會想知道 關於男變女變性人的其他方面」一文）這些或許不會表現得那麼明顯，需從言行舉止等各方面來觀察。
7. MTF變性人的女性朋友非常少，這裡所謂的「朋友」是閒暇時可以一起逛街、唱KTV、小酌或喝咖啡有一定交情的朋友，並非職場或社群軟體上的點頭之交，而且這裡指的「女性」是一般女性，也就是真女人，因為一般女性眼光跟直覺相當敏銳，MTF會擔心如果跟她們過於親近會被發現其真實身份，加上思維模式跟一般女性仍有所差異，所以通常會保持適當距離，很少會過於親密。曾經有人說過，偽娘的朋友通常都是偽娘跟男同性戀，而MTF變性人的朋友通常都是MTF變性人跟男同性戀。男同性戀、偽娘、MTF變性人在屬性上有很多相似或重疊之處（例如：無法改變的生理男性、喜歡男人，心思細膩、少數份子、不被多數人及主流價值觀接受），在某種程度上可說臭味相投、同病相憐，彼此之間更容易坦誠相對，所以MTF在交友方面會有上述表現與傾向其實並不難裡解。如果你懷疑某人是MTF變性人，多多仔細觀察「她」的交友圈或可得知一二。
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